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1.改变生活节奏
(1)预防中风,就要把中风的危险因素尽可能降到最低。控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物,有条件者最好每日测1次血压,特别是在调整降压药物阶段,以保持血压稳定。
(2)要保持情绪平稳,少做或不做易引起情绪激动的事,如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等,要注意控制情绪,避免精神过度紧张和疲劳。因为不良刺激及精神过度紧张和疲劳,可使血压突然升高,进而导致脑血管破裂出血而发病故预防脑血管病首先应注意控制情绪,避免过度紧张与疲劳。
(3)饮食须清淡有节制,建立健康的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,做到定时定量,不要吃得太饱和过咸,少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏、辣椒、生葱、大蒜等肥甘厚味和辛辣刺激的食物,戒烟酒,保持大便通畅。应忌烟,少酒,每日饮酒不应超过100毫升(白酒)。
(4)防治动脉粥样硬化,关键在于防治高脂血症和肥胖,饮食控制,适量活动,如散步、打太极拳等,适量运动增加热量消耗,服用降血脂药物,定期有针对性地检查血糖和血脂。
(5)控制糖尿病与其他疾病如心脏病、脉管炎等,及时治疗可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、A性行为、肥胖病、颈椎病等。
(6)注意季节变化:季节与气候变化会使高血压病人情绪不稳,血压波动,诱发中风,故在气候变化时应当注意保暖,预防感冒;
(7)不要用脑过度;平时外出时多加小心,防止跌跤;起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢;洗澡时间不宜太长;注意治疗原发病,防止再发脑血管病。
2.注意中风的先兆征象:
一部分病人在中风发作前常有血压升高、波动,头痛头晕、手脚麻木无力等先兆,发现后要尽早采取措施加以控制。
有效地控制短暂性脑缺血发作:当病人有短暂性脑缺血发作先兆时,应让其安静休息,并积极治疗,防止其发展为脑血栓形成。
3.坚持长期服用药物
(1)抗血小板聚集药物:如阿司匹林、氯吡格雷(进口的如波利维,国产的如泰加),大量临床询证医学证实长期使用抗血小板聚集药物能降低脑卒中的发生率。
(2)调脂药物:目前调脂药物使用和降低脑血管事件之间存在明显关心,他汀类药物预防治疗可使缺血性卒中发生的危险减少19%~31%。目前临床上常用调脂药物包括他汀类和贝特类药物,其中他汀类药物主要以降低血脂为主,(如立普妥、舒降之、来适可,国内主要为血脂康),贝特类对降低血脂效果明显。但调脂药物对肝脏较大,所以定期复查肝功能是很必要的。