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脑卒中康复训练的“过用”误区

作者:天津东兴护养院 浏览: 发表时间:2019-07-12 08:26:25

1、康复心切,过度训练

患者出院的时候医生为了患者健康提倡患者多做运动,多练、勤练,家属的鼓励,患者自我的提醒,结果有的家属架着患者大步走,而患者自己也“刻苦地训练”,每天坚持走很多路,还要求走得很快。结果有些患者就练成了“踮着脚”上下跳着“走”,长时间过度地使用健腿或患腿结果造成关节损伤等严重问题,这就是人们存在的“过用”误区。

2、过早开始肌力训练

有不少病人及家属认为,中风偏瘫就是肌无力,可以通过肌力训练来恢复肌力和功能。殊不知,中风偏瘫有别于周围神经损伤所致的肌无力,中枢性损伤的恢复过程是:弛缓性瘫痪—联合反应—共同运动—分离运动—协调运动。它不仅存在肌力的问题,更重要是其运动模式发生了改变,单纯的肌力训练根本不足以恢复其功能,因此中风偏瘫康复目的不能以是否恢复肌力为标志,过早开始肌力训练不仅无益于康复,有时反而会加重痉挛影响康复进程。

3、不注重基本动作的训练,强行练走路或爬楼梯

有些病人和家属心急,患肢略能动,就急于求成,迫不及待由几人牵着拉着开始走路或爬楼梯的强化训练。其实病人的心情可以理解,但方法不可取。要知道欲速则不达,不注重基本动作的训练,漠视患者运动模式所处的阶段,强行练走路或爬楼梯,极易损伤膝关节,引起疼痛的发生,加剧错误模式的固化,导致系统训练的停滞。要想步行训练,必须达到站立平衡三级,患肢单腿负重、能屈髋屈膝。这些基本动作训练好了,步行训练就比较容易了,就能克服步行中异常运动模式的出现。


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